Doente Depois do Expediente? Como Escolher suas Opções de Cuidados a Saúde

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Saúde

Doente Depois do Expediente? Como Escolher suas Opções de Cuidados a Saúde

By Arielle Levin Becker |CTMirror.org

De repente algum tipo de vírus aparece, num sábado à tarde — quando o consultório do seu médico já está fechado.

E se você quer ajuda médica, mas não precisa ir a emergência, existem bastante opções: você pode tentar esse centro de atendimento de urgência no caminho. Há uma clínica atrás da farmácia. Você pode experimentar um dos novos serviços on-line que lhe permitem fazer uma videoconferência com um médico.

Mas o que você vai conseguir em cada um deles? Como você decide para onde ir? E o que significa a proliferação de instalações de “cuidados de conveniência” para cuidados a saúde?

“A capacidade de atendimento de urgência em Connecticut explodiu”, disse o Dr. Peter Bowers, diretor médico da Anthem Blue Cross e da Blue Shield.

Os defensores dizem que isso significa que os pacientes agora têm mais opções de atendimento a qualquer momento. Isso pode ajudá-los a evitar ir à sala de emergência para não-emergências — e obter cuidados com menos espera e a um custo mais baixo.

Mas alguns dizem que há vantagens e desvantagens. Alguns grupos de médicos têm levantado preocupações de que o uso dos cuidados de conveniência leva a cuidados mais fragmentados. Outros têm notado que as instalações estão mais propensas a serem construídas em áreas de maior renda, em vez de lugares onde mais pessoas já lutam para acessar os cuidados.

E mesmo com várias opções disponíveis, ainda pode ser um desafio para os pacientes descobrirem qual é a melhor para seus sintomas específicos, observou os autores de um relatório de 2015 sobre clínicas e centros de atendimento de urgência em Nova Iorque.

“Os pacientes devem navegar neste mundo em rápida mudança de serviços de atendimento ambulatorial com informações limitadas, num momento em que os sintomas e preocupações sobre sua saúde já estão criando estresse”, escreveram.

Aqui está um observação sobre as opções e conselhos de especialistas sobre como lidar com casos de não-emergência após o expediente médico.

Saiba o que é o quê

Para começar, ajuda saber a diferença entre as várias opções.

Em Connecticut, não existe uma definição formal do que é uma instalação de cuidados de urgência ou clínica; todas são licenciadas como instalações médicas ambulatoriais. (Isso pode mudar, a administração do governador Dannel P. Malloy propôs criar uma licença separada para instalações de cuidados de urgência.)

Mas especialistas e associações comerciais geralmente se referem a elas com base em certas distinções.

As clínicas estão geralmente localizadas em outras instalações; pense nas clínicas de saúde MinuteClinics CVS ou Walgreens. Elas muitas vezes têm profissionais praticantes de enfermagem, e tendem a oferecer uma lista de serviços, incluindo vacinas contra a gripe, testes de faringite estreptocócica ou outras doenças menores, ou tratamento de pequenas lesões.

Centros de cuidados de urgências normalmente fornecem uma gama mais ampla de serviços; muitos oferecem serviços de imagem, como raios-x, além de cuidados primários de rotina. Eles muitas vezes possuem médicos ou enfermeiras. Os modelos de propriedade variam; alguns são de propriedade de hospitais ou sistemas de saúde, enquanto alguns são propriedade de médicos ou empresas individuais. Alguns hospitais agora fazem parceria com centros de atendimento de urgência; o sistema de saúde de Yale New Haven anunciou recentemente uma parceria com Cuidados de Urgências PhysicianOne, enquanto a HartfordHealthcare está abrindo instalações em parceria com a companhia de Cuidados de Urgência GoHealth.

Há também telemedicina, em que os pacientes se comunicam com um provedor de cuidados de saúde por vídeo ao vivo, geralmente em um smartphone ou tablet. Alguns prestadores de cuidados de saúde oferecem visitas virtuais aos seus pacientes existentes. Há também os serviços que fornecem telemedicina, conectando pacientes com os doutores licenciados em sua condição.

Esteja preparado: pergunte ao seu médico o que fazer — antes de adoecer

Se você já está doente há horas, isso não o ajudará, mas use-o no futuro: especialistas dizem que a melhor coisa a se fazer é perguntar ao seu médico o que você deve fazer no caso de precisar de cuidados fora do expediente ou em um fim de semana. Pergunte antes de precisar.

Algumas práticas médicas têm parcerias com certas instalações de cuidados de urgência ou outros tipos de planos após o horário do expediente, o que facilitaria que seus registros fossem compartilhados. Você pode até descobrir se o consultório do seu médico tem alguém disponível para depois do expediente. Houve um impulso nos últimos anos para os prestadores de cuidados primários melhorarem o acesso após o expediente, e alguns oferecem visitas virtuais através de telemedicina, disse a Dra. Ann O’Malley, médica e pesquisadora sênior da Mathematica Policy Research, que estuda os cuidados pós expediente.

“Realmente o primeiro lugar a ir, se não for uma emergência de verdade, é o seu próprio médico”, disse ela. “Porque eles te conhecem melhor. Eles têm acesso aos seus registros médicos. Eles têm muito mais informações sobre você do que um estranho em outro tipo de lugar”.

“A continuidade dos cuidados é muito importante”, acrescentou. “Ela não só é valorizada por pacientes e médicos, como está associada a uma melhor qualidade de cuidados e melhores resultados”.

Mesmo se você não tiver feito esse trabalho de preparação e está doente agora, vale a pena ligar para o escritório do seu provedor de cuidados primários, dizem os especialistas.

“A maioria dos prestadores de cuidados primários têm um provedor ao vivo que conversará com você e o ajudará a solucionar isso”, disse Bowers.

Obtenha documentação do que aconteceu ou envie-a ao seu provedor de cuidados primários

Se você foi a um centro de cuidados de urgência ou clínica, ou fez uma visita virtual usando a telemedicina, os especialistas dizem que você deve obter um registro do que aconteceu para que possa dá-lo ao seu médico provedor, ou que uma cópia seja enviada ao seu médico.

“Eu recomendo que as pessoas obtenham a documentação do que aconteceu e a razão. Isso é uma coisa boa, porque acho que nosso sistema ainda é bastante fragmentado”, disse Bowers.

É uma boa prática mesmo para algo que pareça menor, disse O’Malley.

“Há muitas coisas que podem parecer bastante simples… que poderiam ser sinais de problemas maiores”, ou outra condição, disse ela. “É muito importante fechar o círculo com um paciente se essas práticas ou entidades diferentes não se comunicam umas com as outras ou compartilham registros”.

O’Malley recomenda manter o cartão do seu provedor de cuidados primários em sua carteira, para que você possa dar suas informações de contato a qualquer outro provedor médico que visitar.

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April 6, 2017

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